come sono gli ormoni nell'ipotiroidismo?

TSH aumentato e fT3/4 ridotto

quali possono essere le cause di ipotiroidismo ?

-hashimoto -iatrogena -carenza o eccesso di iodio -malattie infiltrative -ipotiroidismo transitorio -congenita

quali sono i sintomi di ipotiroidismo?

-astenia -intolleranza al freddo -aumento di peso -bradicardia -secchezza cutanea -fragilità di unghie e capelli -edema e macroglossia

ipotiroidismo neonatale cosa causa=

cretinismo

indicazioni al trattamento dell'ipotiro?

-> età: >65yo non tratto poiché causerebbe osteoporosi, aritmie (FV) nei pz giovani tsh>7mU/L tratto

che farmaco do negli ipotiroidei?

levotiroxina sintetica (LT4) OS 25mg, 1vv/die prima della colazione

cosa si intende per tireotossicosi?

grande quantità di ormoni tiroidei in circolo

quali sono i sintomi ipertiroidei?

-agitazione, tremore e irrequietezza -tachicardia -osteoporosi -insonnia -calo ponderale -esoftalmo

come tratto GRAVES?

terapia medica con metimazolo e propiltiuracile

come doso i farmaci di graves?

-fT4 + 1-1.5 volte: 5-10 mg/gg (2 cp) -fT4 + 1.5-2: 10-20 mg/gg (2-4cp) -fT4 + 2-3: 20-40 mg/gg (4-6cp)

quali sono effetti collaterali della tp di Graves?

agranulocitosi, febbre alta, mal di gola, neutropenia e insufficienza epatica

quale altra tp posso dare al pz con graves?

tp con radioiodio-131 (10-15 mCi)

come tratto gozzo?

chirurgia/ tp radiometabolica/ bassa dose di metimazolo

adenoma di Plummer come tratto?

iodio 131

come tratto subacquea di de quervain?

cortisone (deltacortene) o fans

come si scala il deltacortene?

25mg-> 2cp o 1/2cp x 10gg 1 cp x10gg 1/2cp x10gg sospendere

tireotossicosi da amiodarone?

AIT tipo1: curo la causa sottostante AIR 2: cortisone e beta bloccanti