OSTEOPOROSI

cosa succede nell'osteoporosi?

osteoclasti e osteoblasti non sono equilibrati e si avrà eccessiva distruzione ossea o deficit di deposizione della matrice ossea 

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Term	Definition
cosa succede nell'osteoporosi?	osteoclasti e osteoblasti non sono equilibrati e si avrà eccessiva distruzione ossea o deficit di deposizione della matrice ossea
come sono le fratture?	da fragilità e sono spesso le manifestazioni iniziali della malattia
cosa colpisce di più osteoporosi?	vertebre lombari (L2-L4), femore prossimale, radio distale e omero prossimale
quali sono le forme di osteoporois primitiva?	-senile -menopausa -giovanile idiopatica
invece le forme secondarie a cosa si associano?	iperPHT, ipogonadismo
con idrossilazione epatica cosa diventa la vitD?	calcidiolo
con idrossilazione renale?	calcitriolo
come prevengo osteoporosi nei pz con ipovitaminosi?	colecalciferolo -se insufficienza epatica->calcifediolo -se IR o ipoPHT->calcitriolo
che farmaci do come prev 1?	bifosfonati e denosumab
che farmaci do come prev 2?	abaloparatide, teriparatide e denosumab
quali sono i bifosfonati?	aledronato risedronato zoledronato
come si da aledronato?	per via OS, 70mg in monoTp settimanale
come si da il risedronato?	per via OS, 35mg/w o 75mg 2gg al mese
come si da il zoledronato?	per via EV, 5 mg all'anno
quali sono gli EC dello zaledronato?	mialgia, febbre simil influenzale
quali sono gli EC dell'aledronato?	dispepsia, dolore addominale, nausea e rigurgito
in quali casi sono CI?	funzione renale compromessa
come funziona il denosumab?	ac monoclonale che inibisce RANK(osteoC) RANKL(osteoblasti)
come si da?	sottocute 60mg ogni 6 mesi
quando è CI?	gravidanza, allattamento, donne in età fertile
quali sono i due effetti dei bifosfonati?	osteonecrosi della mascella fratture femorali atipiche
che terapia di prevenzione do nel pz che sta assumendo cortisone o lo dovrà iniziare per >3 mesi con dose di >5mg?	aledronato o denosumab
cosa do nel pz con Tscore<-4 e che non usa cortisone?	aledronato, risedronato e come seconda scelta denosumab
se il pz non usa cortisone e ha un Tscore<-3?	alendronato e denosumab
quali sono i farmaci anabolici?	teriparatide,abaloparatide, romosozumab
come funziona teriparatide?	analogo del PTH, 20micorG/gg per massimo 24 mesi
quando si da?	come prima scelta nei pz (U=D) con osteoporosi severa
CI del teriparatide?	ipercalcemia gravidanza o allattamento malattie metaboliche ossee metastasi ossee
come si da abaloparatide?	per osteoporosi severe nelle donne in post menopausa, 80microGx18 m
come funziona romosozumab?	ac che inibisce il pathway della beta catenina aumentando i BLASTI e riducendo i CLASTI
come si da il romosozumab?	200mg/1 volta al mese per 12 mesi
quali sono i farmaci che si danno SOLO alle donne?	aledronato e romosozumab
qual è EC del romosozumab?	rischio maggiore di malattie CV